Se préparer
à la
chirurgie
Psychologie, aspects pratiques, entourage, tabac : tout ce qu'il faut savoir et faire pour aborder votre intervention dans les meilleures conditions.
La dimension psychologique
Les mécanismes psychologiques mis en jeu lorsque l'on envisage une intervention de chirurgie plastique doivent être bien compris. La chirurgie plastique a un retentissement psychologique important — positif dans la très grande majorité des cas, à condition que la démarche soit bien construite.
Nous avons tous une image corporelle propre — une perception de nous-mêmes, et de la façon dont nous croyons être vus par les autres. Les personnes satisfaites de leur image corporelle ont plus de chance d'être confiantes, efficaces au travail et dans les relations. La chirurgie plastique peut contribuer positivement à cette image, dans le bon contexte.
Avant de vous engager, posez-vous ces questions : Pourquoi est-ce que je veux cette chirurgie ? Quels sont mes buts ? Qu'est-ce que j'attends de cette intervention ? Est-ce que j'en attends trop ?
Êtes-vous un bon candidat à la chirurgie plastique ?
Bons profils
On peut identifier deux grandes catégories de personnes qui sont de bons candidats à la chirurgie plastique :
- ✓ Personnes avec une forte image d'elles-mêmes, gênées par des caractéristiques physiques précises qu'elles souhaitent améliorer. Après l'intervention, elles confirment leur confiance et leur satisfaction.
- ✓ Personnes avec un déficit physique associé à une faible estime d'elles-mêmes. Après l'intervention, elles peuvent progressivement améliorer leur estime — cela prend du temps mais les bénéfices sont réels.
- ✓ Personnes stables sur le plan psychologique, avec des attentes réalistes et une motivation personnelle claire, non influencée par la pression de l'entourage.
Situations déconseillées
Tout le monde n'est pas un candidat approprié, même en cas d'excellente indication physique :
- ✗ Patientes en crise (divorce récent, deuil, perte d'emploi) — ces situations nécessitent d'abord un travail de deuil. Consulter à ce moment est parfois révélateur de ce besoin d'accompagnement.
- ✗ Patientes avec des attentes irréalistes, qui veulent « un nez d'une personne connue » ou retrouver une « perfection » antérieure à un accident grave.
- ✗ Patientes présentant une dysmorphophobie — perception très altérée de leur propre corps, non corrigible par la chirurgie seule.
- ✗ Patientes dont la demande est manifestement influencée par la pression du conjoint ou de l'entourage, sans désir authentiquement personnel.
Important
Les chirurgiens plasticiens expérimentés peuvent identifier assez rapidement les patients pour lesquels la chirurgie ne serait pas appropriée. Le Dr Delay peut donc refuser ou différer une intervention s'il estime que les conditions psychologiques ne sont pas réunies — toujours dans l'intérêt de la patiente.
« J'ai très envie de le faire mais j'ai peur. »L'ambivalence est normale — et même saine. Elle témoigne d'une vraie réflexion.
Le rôle de l'entourage
L'ambivalence est normale
Face au désir d'une intervention, il est fréquent de vivre une ambivalence : envie forte d'un côté, peur de l'autre. Face à cette crainte, l'entourage proche est souvent sollicité pour accompagner et soutenir. C'est naturel et sain.
La « neutralité bienveillante »
Notre expérience montre que la meilleure attitude de l'entourage est la neutralité bienveillante : « Je t'aime comme tu es, mais si c'est important pour toi, je t'accompagnerai. » Cette attitude laisse à la personne toute la liberté de sa décision, sans pression ni dénigrement.
Si l'entourage est hostile
Si la personne de confiance choisie est hostile à la demande, il est important d'examiner ses raisons. Parfois cette hostilité traduit une réelle inquiétude bienveillante. Mais si elle reflète les peurs personnelles du proche plutôt que l'intérêt de la patiente, il faut en tenir compte différemment.
Aspects pratiques avant l'intervention
Une fois la décision prise et la date d'intervention fixée, plusieurs éléments pratiques sont à mettre en place :
Arrêt du tabac
Le tabagisme est l'un des principaux facteurs de risque chirurgical. Il est impératif d'arrêter de fumer au moins 1 mois avant et 1 mois après l'intervention. Le tabac diminue l'oxygénation des tissus et augmente considérablement le risque de nécrose cutanée, d'hématome et de mauvaise cicatrisation.
Arrêt des médicaments à risque
L'aspirine, les anti-inflammatoires (ibuprofène, etc.) et certains anticoagulants doivent être arrêtés selon les instructions de l'anesthésiste, généralement 7 à 10 jours avant l'intervention. Ces médicaments augmentent le risque d'hématome. L'anesthésiste vous donnera la liste exacte lors de la consultation préanesthésique.
Organisation logistique
Prévoyez de ne pas conduire pendant les premiers jours. Selon l'intervention, organisez un accompagnement pour votre retour à domicile le jour de l'opération, et une aide pour les premiers jours si vous avez de jeunes enfants ou si vous vivez seule. Prenez les congés nécessaires selon les délais de récupération de votre intervention.
Consultation préanesthésique
Une consultation avec l'anesthésiste est obligatoire avant toute intervention sous anesthésie générale. Elle a lieu idéalement quelques semaines avant la date opératoire. C'est le moment de signaler tous vos antécédents médicaux, vos traitements et allergies, et d'obtenir les instructions sur les restrictions alimentaires et médicamenteuses.
Une décision mûrement réfléchie
Une bonne préparation psychologique et pratique est la condition d'une expérience chirurgicale réussie. Le Dr Delay prend le temps de s'assurer que vous êtes dans les meilleures dispositions avant de valider la date opératoire. N'hésitez jamais à lui faire part de vos inquiétudes — c'est précisément à cela que servent les consultations préopératoires.
Prendre rendez-vous
Pour toute demande de consultation, contactez le secrétariat du Dr Emmanuel Delay à Lyon.
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